2019年6月19日 星期三

乳癌術後中醫知多少-淋巴水腫照護


乳癌術後之中醫輔助治療-淋巴水腫

乳癌患者若發現前哨淋巴有感染則需進行傳統腋下淋巴腺全切除手術而手臂淋巴水腫是擾人的後遺症之一會有紅、腫、熱、痛的症狀且反覆發作,手臂逐漸變大;嚴重者甚至變為健側的兩倍,造成穿著及生活上的不便。
中醫提振心陽寬胸利膈是關鍵
有些醫師不明所以總想只靠利水藥改善淋巴水腫澤瀉木通車前子等不斷增量卻始終不效殊不知利水藥多僅抑制腎臟對水分的再吸收卻無法將上臂的堆積水液重拉回心血管循環系統故提振心陽是關鍵另外由於腋下淋巴已摘除胸管與右淋巴管的功能維持更為重要因此寬胸利膈成為第二個關鍵事實上自己門診的此類病人脈象也多是虛濡無力呈現陽氣欠振的現象而寸關也常見短澀脈象即胸腔痰瘀互阻與提振心陽,寬胸利膈的治則不謀而合
除了中醫,多做按摩與適當運動
淋巴水腫按摩:
Ø  除去腫脹部位之束縛,採放鬆姿勢,腫脹肢體需高於心臟
Ø  指腹直接在皮膚上做滑動,按摩時施力採向心方向,將淋巴液推向近心端淋巴結,以清除組織水腫。


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