乳癌泰莫西芬導致的潮熱盜汗失眠與子宮內膜增厚病變中醫有解

服用泰莫西芬導致的潮熱盜汗與失眠是許多乳癌姊妹會面對的問題，滿身的大汗有時甚至不太敢出門，影響生活也影響心情。而泰莫西芬可能刺激子宮內膜增厚，嚴重甚至可能病變的狀況也是乳癌姊妹會擔憂的狀況。這兩種狀況在接受中藥調理後往往能將此不良反應降到最低。

時值春夏，履爸門診中的一些姊妹開始出現一些狀況:潮熱盜汗狀況先前明明已改善很多，如今怎麼又開始不受控制?事實上，這樣的狀況明顯與如今的氣溫轉變有關。現在的氣溫就算是沒有服用泰莫西芬的人想必都難以忍受吧?

服用泰莫西芬導致的潮熱盜汗大多源自於中醫所說的熱邪或陽亢問題，按照泰莫西芬的藥物機轉推測以中醫臟腑的心/肝/腎火為主，而當春季開始春氣生發膽氣升騰，膽熱又發，便加重了潮熱盜汗的問題。因此處理熱邪便是此時的關鍵!

清熱聽起來簡單但其實有很大的學問，在中藥學裡清熱藥的收錄高達五十多種，如何選擇?太高的劑量會對身體造成負擔，太低的劑量又達不到效果，如何拿捏?

1.熱邪病位要分衛氣營血。
2.熱邪病位要分何臟何腑。
3.熱邪要分清虛熱實熱。
4.熱邪要分清他邪夾雜。

此外，泰莫西芬因為雌激素阻抗的狀況(陰虛)透過負回饋機制往往會使腦部活性增加，影響到中醫臟腑的心，所以有時也需要適度的使用中藥寧心安神。而由中樞影響到周邊神經(心到肝)則導致肝氣鬱滯，更甚者影響到血管血循(氣滯到血瘀)，所以也必須考慮到疏肝行氣活血。所以可以簡單地歸納如下👇

1.清熱

2.補正養陰

3.寧心安神

4.疏肝解鬱

5.行氣活血

👉五種治療方向，使用與否與比例劑量若不正確，那就是沒效果，而這都有賴於中醫師專業的判斷與處理(所以治療成敗的關鍵還是在縝密的診斷)。當然在給予適當的中藥治療後，乳癌姊妹的潮熱盜汗/失眠/血管疾病/子宮內膜增厚病變等問題便能得到解決了。

題外話: 真的熱到受不了，開個空調並無大礙(好像蠻多人都認為吹冷氣就會被中醫罵😂)