乳癌中醫藥食調理問與答

乳癌中醫藥食調理問與答

在乳癌術後、治療期間的恢復期，適合吃些什麼與中藥服用的忌宜是很多人關心的問題，在門診中偶爾會被問到相關的問題，故稍作整理:

若您有以下的困擾，中醫調養或許有意想不到的幫助:
1.化學治療後的不良反應:胃腸道反應(噁心、嘔吐、腹瀉、便祕)，骨髓抑制(白血球、紅血球、血小板降低)，掉髮，口腔潰瘍等等。
2.若癌細胞雌激素受體顯示為陽性會接受抗賀爾蒙治療，隨之而來的更年期綜合症(熱潮紅、盜汗、暈眩、胸悶心悸、陰道乾澀、關節疼痛、骨質疏鬆)。

化學治療、服用抗賀蒙藥物會有抑制身體合成的現象，合成功能即是中醫理論中的陰血，故上述兩者的治療可能會有損傷陰血的問題。對此中醫師會開立補養陰血的阿膠、麥門冬、紅棗、女貞子、枸杞子、還有當歸等，若進一步發展成氣虛會再給予人參、白朮、黃耆等。這些中藥對於乳癌病人一般沒什麼問題，但當歸、人參卻讓病友時有疑慮而常有以下發問。

🙋‍♀️:醫生我聽說，人參有雌性激素作用，吃了乳癌會復發喔?
👨‍⚕️ :人參中的人參皂甘結構確實與雌性激素相似，但人參不單含有人參皂甘，在最近由Kind Saud 大學的 Othman A AL Shabanah 教授所做研究指出整個人參的萃取物是可以降低乳癌細胞存活率的。而由賴榮年教授等發表的另一篇世代研究指出人參併用泰莫西芬也不會增加子宮內膜癌的發生風險，所以若有使用人參的需要當可安心服用！
🙋‍♀️ :醫生我聽說…就算人參不會，當歸也有雌激素應該會增加乳癌吧？
👨‍⚕️ :對於這個也不必擔心!若有血虛的症狀需要使用當歸就安心地服用吧!由Rebbeck TR等所作的回顧性研究發現更年期婦女服用當歸與人參等雖然有類雌激素作用的中藥並不會增加乳癌的發生風險喔。

🙋‍♀️ :另外想請問醫師，關於飲食我能注意些什麼?
👨‍⚕️: 注意營養的來源並保證一天的蛋白質攝入，陰血虛的人蛋白質來源可以選擇耐寒性強的魚類(鱸魚、鱸鰻)、雞肉，也可以多食用木耳(黑白皆佳)、蓮藕。不吃或少吃醃、熏、煎、炸、燒烤等食品。
👨‍⚕️:接受抗賀蒙藥物治療出現的類更年期綜合症可以適量的食用蛋黃，一天一顆為限。雖然有人說吃蛋會增加罹癌風險，但更多研究指出適量的攝取蛋是有益的。
👨‍⚕️:胃腸道反應明顯食慾不佳者，仍需進食顧護胃氣，可以煮米漿粥。
👨‍⚕️ :接受中醫調養，服用補養藥物必須避免食用白蘿蔔、空心菜等過度促腸道蠕動食物而影響藥物的吸收與功效(即民間所說的破氣食物)。