2019年1月10日 星期四

飲食作息🕚調整合併科學中藥💊,治癒月經稀發驗案

飲食作息🕚調整合併科學中藥💊,治癒月經稀發驗案
月經周期延長、量變稀少的情況是部分女性會面對到的困擾問題,導致這類症狀的因素有很多,諸如:卵巢功能衰退、多囊性卵巢症候群、代謝症候群等都可能導致月經稀發,因此不可忽視!
近來,越來越多有此困擾的女性會尋求中醫幫助,門診就有這樣的患者在經歷過
😔月經量少大補氣血。
😖月經周期延長重用催經藥。
🥶在西醫處確診為多囊性卵巢症候群覺得一定是痰濕體質,只使用化痰利濕藥。
😵而後沒有太大改善……
這樣的治療不是說一定沒效,但效果往往有限,也不是中醫治病的精髓。況且門診也見過患者過去一昧服用催經藥導致腦下垂體功能衰退的狀況。
中醫講求的是”有是證用是藥”;而不是有此疾病套用某方;不論是大補氣血、補腎陽催經,抑或是化痰利濕活血,都是中醫治療有成效的一環,但不會是一個疾病治癒的全部。
✍️今分享一位月經稀發患者經過科學中藥治療與飲食作息調整後痊癒的案例。
初診日期:107.10.08
主訴:107.05起每月月經僅來一天且量少
現病史18歲女學生於106.12起月經半年未至,106.05於婦科診所服用催經藥,月經可按期來潮,但每個月僅來一日即停,月經量非常稀少。月經質清稀無血塊。
LMP : 107/9/27;I/D : 28/1
脈診
右寸關中沉取弦緩 左寸沉虛滑 左關弦澀稍浮 兩尺緩滑。
舌診
舌質稍紅 正面觀胖 側面觀扁平 邊有齒痕 舌尖朱點多 中根苔膩。
由舌脈分本虛標實
標實:
詢問症狀確實有消化功能差、食慾不振的問題,且有時會覺得胸口與胃脘部輕微悶堵,氣逆欬嗽的症狀,知道是胸與心下(胃脘)有痰飲停聚且上逆的情形。
本虛:
舌脈顯示心氣不足,肝血虧虛,患者表示有習慣性熬夜且失眠的問題,總覺得睡不飽,白天精神狀況差,雖然中焦脈象以痰飲實邪為主,但患者自述飲食習慣不良,食慾差且大便偏軟不成形可推測應當也有脾氣虧虛狀況。
基礎體溫表:
107.10.08初診故無紀錄,請其回去規律紀錄基礎體溫,由舌脈推測基礎體溫在低溫期趨勢應當是低於36度且波動大。
🗣衛教:
患者的情況有很大因素是飲食不節與睡眠作息不良所導致,故叮囑其與家屬盡量減少外食,降低生冷食物的攝取,消化功能差時主食先以白米為主,暫避五穀米、糙米。改掉晚睡作息,若一開始早睡無法入眠則以每日提前15分鐘上床的方式逐漸將睡眠時間調回正常。
處方:
因為沒有基礎體溫作為參考,故按照四診辨證,先清利濕濁作為主治則(二陳湯加味),養肝血益心脾氣(歸脾湯)為輔治則。
處方如下:
二陳湯 7g 白朮1g 澤瀉1g 綿茵陳 1.5g 栝樓仁1.5g
歸脾湯 5g
桃仁 1g
QID 7D。
🏃‍♀️回診追蹤
107.10.15
服用上次處方後,胸脘悶等情形有改善。
脈診
右關尺脈邊界不像上週這麼模糊,緩脈漸漸消失但虛脈逐漸浮現。
基礎體溫表
低溫期最低溫度大約為35.7度,波動非常大,低溫轉高溫溫差不夠。
處方
本周將補養藥作為主治則,清利痰濕藥作為輔助,因進入高溫期但低往高轉化不順利,故再加附子與覆盆子溫補腎陽。處方如下;
歸脾湯 7g 白朮1g 附子1g 覆盆子2g
二陳湯 5g 茵陳 1.5g
QID 7D 。
🏃‍♀️回診追蹤
107.10.22
此次月經來潮3日,較先前都僅一日有所改善,但每日量仍不多。
脈診
右關尺與左寸關脈已漸有力,緩脈不明顯。
基礎體溫表
低溫期最低溫度大約為36度,波動在較可接受範圍。
處方
上週處方去覆盆子。處方如下;
歸脾湯 7g 白朮1g 附子1g
二陳湯 5g 茵陳 1.5g
QID 14D。
107.12底,患者家屬傳訊息通知目前月經週期規律,兩個月來,每月來潮5至7日,量已正常,且也未再服用中藥🎉
也因此若有此類困擾的婦女不妨給中醫一個機會,或許對於婦女朋友的困擾改善有意想不到的驚喜喔👍

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